一管血預測免疫療效｜趙海濤團隊最新綜述：首次系統(tǒng)總結PD-1? T細胞在實體瘤中的臨床應用價值

北京協(xié)和醫(yī)院趙海濤團隊發(fā)表最新綜述，首次系統(tǒng)總結外周血PD-1?T細胞作為液體活檢標志物在實體瘤中的臨床應用價值。

在腫瘤診療中，能否通過一管血就能進行判斷治療效果、預測生存期與不良反應？這是液體活檢領域的熱門方向。近日，北京協(xié)和醫(yī)院肝臟外科趙海濤團隊在International Immunopharmacology期刊上發(fā)表了一篇重磅綜述，首次系統(tǒng)闡述了外周血PD-1?T淋巴細胞在實體瘤液體活檢中的臨床意義與預后應用。

PD-1（程序性死亡蛋白-1）是T細胞表面的一種抑制性受體。在腫瘤抗原持續(xù)刺激下，T細胞會上調PD-1表達，進入“耗竭”狀態(tài)，抗腫瘤能力下降。而免疫檢查點抑制劑（如PD-1抗體）可阻斷這一通路，恢復T細胞功能。

更重要的是，外周血中的PD-1?T細胞與腫瘤浸潤淋巴細胞（TIL）存在克隆重疊，可以反映腫瘤免疫微環(huán)境的真實狀態(tài)。此外，PD-1?T細胞的數(shù)量可以用來評估腫瘤特異性CD8⁺T細胞動力學，且通過抽血即可獲得，實現(xiàn)了真正的“液體活檢”。

多項研究發(fā)現(xiàn)，多種實體瘤患者外周血PD-1? T細胞比例顯著高于健康對照，可輔助早期診斷和免疫狀態(tài)評估。 

治療后高PD-1? T細胞多提示不良預后；治療后動態(tài)變化可指導聯(lián)合免疫治療時機。

免疫治療中PD-1? T細胞動態(tài)變化是療效與預后的核心預測指標。

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這是首篇專門聚焦外周血PD-1?T細胞作為液體活檢標志物、覆蓋所有實體瘤類型的系統(tǒng)綜述，整合了化療、放療、靶向治療和免疫治療等多個領域的證據(jù)，為臨床提供了一個無創(chuàng)、動態(tài)、可重復的監(jiān)測工具。

參考文獻：

Piao M, Zhang N, Li J, Li C, Xun Z, Zhang L, Wang S, Sun B, Li S, Yang X, Yang X, Wang H, Zhao H. Peripheral blood PD-1⁺ T lymphocytes as biomarkers in liquid biopsies for solid tumors: Clinical significance and prognostic applications. Int Immunopharmacol. 2025 Feb 6;147:114052. doi: 10.1016/j.intimp.2025.114052. Epub 2025 Jan 11. PMID: 39799737.

免責聲明：本文旨在進行醫(yī)學知識科普，內容基于當前公開的學術文獻與臨床共識整理而成，僅供讀者參考與學習。

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